Vertraagde Slaapfasestoornis
Blijf je ’s avonds lang wakker nadat je naar bed bent gegaan? Ga je liever later naar bed dan normaal en slaap je de volgende ochtend liever uit? Zo ja, dan kunt u last hebben van een ontregeling van uw biologische klok, ook wel het circadiane ritme genoemd. De ontregeling van je circadiane ritme kan met veel dingen worden genoemd. Een daarvan is een vertraagde slaapfasestoornis (DSPD).
Aandoeningen zoals DSPD worden vaak niet gediagnosticeerd, aangezien een groot deel van de jonge bevolking aan de aandoening lijdt. Adolescenten en tieners hebben meer kans op DSPD als ze zichzelf nachtbrakers noemen en liever ’s ochtends slapen. Maar al te vaak, wanneer een persoon lange tijd van zijn normale biologische klok afdwaalt, wordt het moeilijker om terug te keren naar het normale circadiane ritme.
Wat Veroorzaakt DSPD En?
Hoewel de exacte oorzaak onduidelijk is, zijn onderzoekers van mening dat genetica een rol speelt bij DSPD. De aandoening ontwikkelt zich meestal in de late adolescentie tot de vroege volwassenheid en verdwijnt dan binnen een paar jaar. Chronische DSPD is bij zeer weinig mensen waargenomen.
DSPD gebeurt, gedeeltelijk, als gevolg van een genetische mutatie. Het is het tegenovergestelde van een gevorderde slaapfasestoornis (waarbij de persoon eerder naar bed gaat en wakker wordt dan normaal). Mensen met DSPD gaan meestal tussen 1 en 4 uur ’s ochtends naar bed en worden later ’s nachts wakker, meestal tussen 8 en 11 uur. Dit komt vaker voor bij sociaal actieve mensen, die zich ’s avonds en ’s avonds energieker voelen. In feite lopen degenen die de middernachtolie verbranden en de biologische slaapcyclus niet handhaven een hoog risico om deze aandoening te krijgen.
Als DSPD alleen bestaat zonder andere slaapstoornis, slagen mensen er meestal in om voldoende te slapen, ongeacht wanneer ze naar bed gaan. Als het het dagelijks leven niet verstoort, hebben mensen de neiging zich aan het nachtelijke schema te houden.
Het is een teken dat DSPD de dagelijkse routines niet verstoort als de persoon op tijd op school kan zijn en elke nacht voldoende slaap krijgt. In deze gevallen kan het raadzaam zijn om door te gaan met de dagelijkse routine, omdat de circadiane ritmestoornis mogelijk niet gevaarlijk is.
Verschil Tussen DSPD En Slapeloosheid
Hoewel ze kunnen worden verward met slapeloosheid, zijn circadiane ritmestoornissen en slapeloosheid behoorlijk verschillend. Mensen met circadiane ritmestoornissen zoals DSPD hebben een slaapschema dat misschien niet typisch is, maar ze slagen erin om voldoende te slapen. Slapelozen kunnen echter ’s nachts of op elk moment van de dag niet in slaap vallen en kunnen niet genoeg slaap krijgen.
Symptomen Van Een Vertraagde Slaapfasestoornis
De kenmerken van DSPD onderscheiden het van andere slaapstoornissen. Enkele van de symptomen zijn:
Mensen met DSPD kunnen overdag beter slapen dan mensen met een normaal slaapschema of mensen met slapeloosheid. Normale mensen voelen zich ’s ochtends en ’s middags niet moe. Mensen met DSPD kunnen goed slapen, zelfs als de zon schijnt.
Mensen met DSPD vallen elke nacht of dag op hetzelfde tijdstip in slaap. Als ze rond gaan slapen als ze moe zijn, vallen ze gemakkelijk snel in slaap. Kinderen en adolescenten met DSPD willen pas naar bed als ze slaperig zijn, maar de moeite om naar bed te gaan verdwijnt als ze op mogen blijven tot het moment dat ze gewoonlijk in slaap vallen.
Mensen met DSPD slapen meestal goed als ze hun eigen slaapschema mogen volgen. Mensen met DSPD vervallen vaak in een routine en halen verloren slaap in tijdens weekends en vakanties.
DSPD is een chronische aandoening waarvan de symptomen minimaal drie maanden aan een stuk aanwezig moeten zijn voordat een diagnose kan worden gesteld.
Ernst DSPD
Zoals de meeste slaapstoornissen, wordt DSPD ook ingedeeld naar ernst. Zij zijn:
Mild: wanneer de aandoening mild is, is er meestal een vertraging van twee uur (vergeleken met de normale slaaproutine) om in slaap te vallen, met weinig tot geen sociale of beroepsmatige verstoring.
Matig: De toestand is matig wanneer er een vertraging van drie uur is, met enige mate van beperking.
Ernstig: De aandoening wordt als ernstig geclassificeerd wanneer er sprake is van een vertraging van vier of meer uur met ernstige sociale en beroepsmatige beperkingen.
Dit is geen kwestie van levensstijl, in tegenstelling tot wat veel mensen rond DSPD-patiënten denken. Mensen met DSPD kunnen zichzelf niet dwingen tot een normale slaaproutine. Zelfs als ze eerder naar bed gaan, zullen ze woelen en draaien totdat ze van nature in slaap kunnen vallen.
Ze zullen vaak proberen medische hulp in te roepen voordat ze naar bed gaan. Veel van deze strategieën zijn ineffectief en brengen geen veranderingen teweeg. Dingen als slaapmiddelen, alcohol, lezen en meditatie zijn meestal niet succesvol. Mensen met DSPD die slaappillen probeerden te gebruiken om eerder in slaap te vallen, melden dat ze er alleen maar moe en ontspannen van worden, maar niet slaperig.
Behandeling Voor Een Vertraagde Slaapfasestoornis
Er is geen one-size-fits-all behandeling voor DSPD. Artsen nemen vaak hun toevlucht tot een mix van verschillende methoden om het te behandelen. De meest gebruikelijke behandeling is het geleidelijk verminderen van het aantal slaapuren van de patiënt totdat de gewenste tijd is bereikt. Zodra een juiste is bereikt, moet deze strikt worden gehandhaafd. Deze methode is effectief gebleken, maar moet zeer strikt worden gevolgd, omdat de nieuwe routine zal mislukken als de persoon zelfs maar één dag laat opblijft.
Er zijn ook een paar andere methoden die worden toegepast om circadiane ritmestoornissen te behandelen. Een daarvan is felle lichttherapie, waarbij de persoon in de vroege ochtenduren kort na het ontwaken wordt blootgesteld aan fel licht en ’s avonds fel buitenlicht vermijdt. Hiermee kan het slaap-waakritme worden aangepast.
Een vertraagde slaapfasestoornis is bij de meeste mensen niet echt een probleem. Zolang de persoon de gewenste hoeveelheid slaap krijgt, is er geen behandeling nodig. Als DSPD het dagelijks leven verstoort, kan een arts worden geraadpleegd.
